焦点速递！武汉灵活就业参加职工医保没有个人账户吗？

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来源 : 本地宝时间：2023-01-31 11:11:03

(资料图)

灵活就业参加职工医保没有个人账户吗？

参加武汉市职工医保的灵活就业人员，由于增加了普通门诊统筹待遇，原则上不再给予门诊和购药补助，不计个人账户。

参加职工医保的灵活就业人员，退休后可给予门诊和购药补助，补助标准参照用人单位退休人员个人账户计入金额的80%执行，具体补助金额为每月66元。

普通门诊统筹待遇是什么意思？

普通门诊是指参保职工在定点医疗机构就医，发生的符合我市基本医疗保险规定范围内的普通门诊医疗费用纳入基本医疗保险基金支付范围，由基本医疗保险统筹基金和个人共同负担。

1.每年1月1日至12月31日为一个待遇享受年度。

2.年度内起付标准（俗称“门槛费”）累计为在职人员700元，退休人员500元。

3.统筹基金支付比例：一级医疗机构（含乡镇卫生院、社区服务中心）80%，二级医疗机构60%，三级医疗机构50%。政策向退休人员进一步倾斜，退休人员一级（含乡镇卫生院、社区服务中心）、二级、三级医疗机构统筹基金支付比例分别为84%，68%和60%。

4.在职职工门诊统筹每人每年统筹基金最高支付限额为3500元，退休人员门诊统筹每人每年统筹基金最高支付限额为4000元。年度统筹基金最高支付限额当年有效，不滚存、不累计。

5.参保人员享受门诊慢特病、住院医疗待遇时，不享受普通门诊待遇。

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